Sikolata

Formulir Pendaftaran

Silahkan mengisi biodata Anda atau anak Anda untuk bisa mendaftar di Sikolata

Nama Lengkap

Nomor KK

NIK

NISN

Tempat lahir

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin

Laki-Laki

Perempuan

Agama

Email

Alamat

Kode Pos

Jenis Tinggal

Transportasi

Jarak Sekolah - Rumah (Km)

Asal Sekolah

Kebutuhan Khusus

Berat Badan (Kg)

Tinggi Badan (Cm)

Nomor Telpon

Nama Ayah

NIK Ayah

Tahun Lahir Ayah

Pekerjaan Ayah

Penghasilan Ayah

Pendidikan Ayah

Nama Ibu

NIK Ibu

Tahun Lahir Ibu

Pekerjaan Ibu

Penghasilan Ibu

Pendidikan Ibu

Nama Wali

NIK Wali

Pekerjaan Wali

Penghasilan Wali

Pendidikan Wali

Foto Calon Siswa

Foto Kartu Keluarga

Foto Ijasah

Peringatan * harus format .jpg dan kurang dari 500kb filenya

Keterangan/Perihal